عملية تحويل المسار المصغر

عملية تحويل المسار المصغر مصممة للحد من تناول كميات كبيرة من الطعام وتقليل إمتصاص الطعام. بالإضافة لتقليل كمية الطعام الممتص، وذلك عند فشل باقي أساليب إنقاص الوزن الأخرى (كالحمية الغذائية والرياضة) لتحقيق هذا الهدف.

عملية تحويل المسار المصغر يمكنها أن تحسن كثيرا من نوعية الحياة ليس فقط بسبب حدوث تحسن في المظهر وزيادة في الحركة، ولكن أيضا لأنها يمكنها أن تقلل من عدد وخطورة المشاكل الصحية التي يعاني منها العديد من الناس بسبب زيادة الوزن، مثل مشاكل مرض السكري والقلب.

يتم عمل عملية تحويل المسار المصغر بالمنظار الجراحي، بمعنى أن الجراح يقوم بعمل فتحات صغيرة (0.5 – 1 سم للفتحة الواحدة) بدلاً من شق واحد كبير جدا (أكثر من 15 سم طولا).

وأثناء عملية تحويل المسار المصغر يتم إنشاء جيب صغيرة من المعدة، لتقليل كمية الأغذية التي يمكن تناولها، وعلى المدى البعيد، فهي تقوم أيضا بتقليل الرغبة في تناول الطعام. بالإضافة إلى تحويل مسار الطعام بعيد عن باقي المعدة وأكثر من اثنين متر من الأمعاء وهذا يحد من تناول الطعام و يقلل هضم وامتصاص الطعام إلى النصف، ويحفز الهرمونات في القناة الهضمية إلى تقليل الشعور بالجوع وتحسين مرض السكري إذا كان موجودا.

وقد أثبت هذا النوع من العمليات الجراحية نجاحه كوسيلة فعالة وثابتة لفقدان الوزن والحفاظ عليه، ولكن لتحقيق هذه النتائج فإنه يتطلب تغييرات طويلة المدى في نمط الحياة وطريقة الأكل.

عملية تحويل المسار المصغر هي عملية مزدوجة التأثير (تقيـيدية وتغير الامتصاص). هذه الآلية المزدوجة – التقييدية (لتحد من كمية الأغذية) وتغير الامتصاص (لتقلل كمية السعرات الحرارية التي تمتص من هذا الطعام)، هذا يعطي عملية تحويل المسار المصغر قوة مضاعفة في إنقاص الوزن عن باقي العمليات الأخرى. وفي عملية تحويل المسار المصغر يفصل الجراح المعدة إلى جزءين؛ جزء علوي من المعدة وهو عبارة عن جيب صغير من المعدة و جزء سفلي كبير و هذا يشمل باقي المعدة. يعمل جيب المعدة الصغير (50 مل) على تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها في الوجبة الواحدة. ولا يتم استئصال جزء المعدة الكبير بل يبقى فقط مفصولا عن جيب المعدة الجديد عن طريق الدباسات الجراحية.

ثم يتم توصيل الأمعاء الدقيقة علي مسافة 2 متر من بدايتها بجيب المعدة الجديد. وبهذا يتم تقليل كمية الطعام المتناولة مع تقليل امتصاص الطعام نظراً لأن لمرور الطعام عبر الجزء الطويل من الأمعاء دون أي إفرازات من المعدة أو الأمعاء (المسؤولة عن هضم وامتصاص الطعام). والنتيجة هي شعور مبكر بالامتلاء مع الشعور بقلة الرغبة في تناول الطعام. وبسبب تقليل امتصاص الطعام فإن الجسم لن تكون قادراً على امتصاص بعض هذه الأطعمة. كما قد يؤدي تناول بعض الأطعمة، مثل الحلويات إلى حدوث ظاهرة سرعة التفريغ “الدامبينج” التي قد تؤدي إلى الشعور بسرعة مؤقتة في ضربات القلب ، زيادة في العرق ثم آلام في البطن والغثيان والإسهال في كثير من الأحيان.